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“三早三巧”降血压!

2009-01-16 07:06:0021CN健康

  高血压的治疗关键在“三治”。即早治,巧治,坚持治。早治:就是早检查,早诊断,早治疗。巧治:就是用药巧,选药巧,合用巧,用药巧。在我国目前的情况下,提高高血压治疗的顺从性(即坚持治疗)是当前防治工作最重要的任务。

  王的妻子虽然40多岁了,但仍然非常漂亮动人,夫妻俩的关系也非常和睦,很少有吵嘴的现象。美中不足的是王的妻子经常会有头痛、头晕的现象。因为时间很久了,双方都没有在意,可是一天半夜,王的妻子从恶梦中惊醒(据王回忆)后,紧紧抓住王的手,说不出一句话,仅仅半分钟后就人事不知。送到医院后,体检时发现血压为190/120mmHg,两个瞳孔不等大。由于时间太晚,医生们已经是无力回天。死亡报告书的诊断是高血压病,死亡原因是脑卒中。

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  在威胁人们生命的急症中,最可怕的要说是脑卒中和急性冠心病,这种急症,来势凶猛,死亡率极高,尤其是脑卒中,不死也要致残。那么,什么是引发脑卒中最重要的危险因素,是――高血压。同时,高血压又是急性冠心病的主要发病因素。除此之外,高血压还会引起严重的肾功能衰竭。可以说,高血压是破坏心、脑、肾器官的“无形杀手”。

  我国有高血压患者1.1亿,平均每三个家庭即有1名病人。我国的脑卒中发病率在世界上名列第二,而绝对数――每年160万新发脑卒中则遥居世界第一。如何科学地降压已成为全社会非常关注的公共卫生问题。

  怎样才能有效控制高血压呢?

  一是战略层面,二是战术层面。

  从战略上说,三分药物治疗,七分生活方式。药物治疗是治标,生活方式是治本,应当标本兼治,以治本为主。因为流行病学研究表明,健康生活方式即合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,这样就可以使高血压减少55%,脑卒中减少75%,糖尿病减少58%,肿瘤减少33%,并使寿命延长10年。如果做到科学养生,那么,我国的高血压病人将不是1.1亿,而是5000万,脑率中患者将不是600万,而是150万。

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  从战术上讲,高血压的治疗关键在“三治”。即早治,巧治,坚持治。

  早治:就是早检查,早诊断,早治疗。35岁以上的人每年至少测一次血压,以便早期发现。早期高血压可以用非药物治疗或只用一种降压药,3~6个月后,有可能逐渐减量或停药。国外有报道,多达1/3的早期病人经适当治疗并配合合理的膳食、运动可以停药。如果延误5~10年,常需多种药物合用,并终生服药;延误平均14年,即有心脑并发症;而不经治疗,任其发展,高血压的平均自然病程仅为20年即死亡。文章一开始提到王某的妻子就是典型不治的例子,可见早治的重要性,它印证了“最好的药物是时间”。

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