一天，一位老病人在老伴陪同下来到我的门诊复查。给老人做完检查后，我无意中看了一眼他老伴，在她眼中发现了一点问题。我问老太太是不是血脂高，她笑着否认了。在我的再三劝说下，她去查了血脂。第二天，老太太拿着报告单来找我，连连称奇：“医生，你怎么能一眼就看出我有高血脂呢？”于是，我给她讲起了血脂的知识。
高血脂虽然是个十分隐蔽的健康杀手，但它仍不时露出一些蛛丝马迹，其中最重要的信号之一就是“黄色瘤”和“老年环”。老人的左眼皮上长着一个绿豆大小的黄色小瘤子，这就是黄色瘤，有时也会表现为橘色或棕红色的斑块或结节，不痛不痒。它也可能出现在面部其他位置或膝盖等处，可同时出现多个，或融合在一起。黄色瘤是脂肪堆积在皮下形成的，往往是血脂升高的表现。一旦发现长了黄色瘤，就应及时到医院去检查血脂。
“老年环”，指的是黑眼球边缘的一圈灰白色、宽约1～2毫米的环状结构，多发生在有动脉硬化和高胆固醇血症的老年人，偶尔见于血脂过高的中青年人。当眼部血管和房水中的脂质成分含量过高时，脂质会在角膜组织内沉积，在角膜边缘形成灰白色的环。有老年环的老年人，总胆固醇水平明显高于其他老年人，且几乎都有不同程度的脑动脉硬化。因此，老年环被认为是高胆固醇血症和脑动脉硬化的危险信号。若是40岁以下的中青年长了老年环，更应引起高度重视，尽快检查。
不过，没有黄色瘤和老年环不代表就没有高血脂。高血脂早期没有明显症状，定期进行常规血脂检查，才能尽早发现。▲南京大学医学院附属鼓楼医院心血管内科主任医师 徐 标
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