近日,中国医学科学院阜外医院蒋立新教授团队在《柳叶刀》上发表了一份关于中国人高血压问题的报告,涉及170万人。报告指出,中国35~75岁人群超过三分之一都患有高血压,这其中仅有5%的患者控制了病情。
方法:
报告数据来源于中国心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(PEACE),该项目累计筛查35~75岁城乡居民超过170万人。2014年9月15日至2017年6月20日,从全国31个省份随机选取141个地区(88个县和53个市)。高血压定义为收缩压(SBP)≥140 mmHg或舒张压(DBP)≥90 mmHg,或在2周内使用过抗高血压药物。高血压知晓、治疗和控制的定义分别为患者知道自己患有高血压,正在使用抗高血压药物和血压<140/90 mmHg。作者评估了亚组的知晓、治疗、控制情况,以及患者与基层医疗间的关系。
结果:
分析共纳入1,738,886人(平均年龄55.6岁;女性59.5%)。其中高血压患者占44.7%(95%CI)。高血压患者中,有44.7%知道自己患有高血压,30.1%患者服用降压药物,只有7.2%控制住了血压。高血压患病、知晓、治疗和控制比例分别为37.2%、36.0%、22.9%和5.7%。钙通道阻滞剂是最常用的药物(55.2%)。在接受治疗但未控制的高血压患者中,有81.5%仅使用一种药物。知晓患有高血压并接受治疗患者比例,在不同亚群之间有者显著差异;男性、年龄较轻、收入较低和无心血管事件、糖尿病、肥胖或饮酒史,与知晓和治疗的可能性较低有关(全部p <0.01)。所有亚组的控制率普遍较低(<30.0%)。
结论:
35~75岁的中国成年人中,近一半患有高血压,不到三分之一的人正在接受治疗,少于十二分之一的人血压得到控制。中国人群中所有亚组的控制比例均较低,这需要制定国家级的策略预防和治疗高血压,例如加大预防力度、更好的筛查以及更有效和可负担的治疗。
按疾病找