首页 > 心血管 > 脑血管疾病

心房颤动易引中风 恐视力损伤

2014-11-12 00:00:43华人健康网

  中风患者可能出现一边肢体不听使唤,或嘴角歪一边、容易流口水,甚至半身不遂,中风还有可能引起视觉损害。引发中风的地雷除了脑部血栓、高血压、糖尿病,还包括容易忽略的心房颤动问题。根据临床统计,发生中风的患者中,每5个就有1个的导因是心房颤动。

  日前1名60岁陈先生突然出现头脑昏沉、左半侧手脚无力瘫痪的情况,送医后确诊为心房颤动引发脑中风,急救返家后一周竟然出现视力损伤。视线变得模糊不清,以致不敢出门。

  心房颤动引起中风 恐影响视觉神经

  台湾财团法人恩主公医院神经科主任孙瑜医师表示,一般人对于中风与视觉损害也很难联想在一起,由于人脑内中有许多掌管各种感官知觉的皮质神经元,不同区域掌管不同的功能,像上述案例陈姓患者因为患有心律不整中常见的心房颤动,透过核磁共振影像,可明显观察到右侧脑部边缘的枕叶区有明显的血栓阻塞区域,而枕叶又是大脑皮层中主要负责处理视觉讯息的部分,因此造成患者无法复原的视力损伤。

  心房颤动加重中风机率 恐导致永久损伤

  台湾出现脑中风非常普遍,根据台湾“卫福”统计,因脑血管疾病的死亡人数约1万1千多名,为十大死因的第3位 。但是,心房颤动最严重的并发症为栓塞性中风,且心房颤动患者发生脑中风的机会,高达正常人的5倍以上,合并心房颤动的脑中风,其残疾程度常较一般中风更为严重。

  心房颤动除了容易发生在年纪较大的病人外,其他如有高血压、心衰竭、糖尿病、甲状腺机能亢进等病人,也是心房颤动好发族群。

  台湾成大心脏血管科教授陈志鸿医师表示,心房颤动是临床上最常见的一种心律不整疾患,因心房组织快速不正常放电,导致血液于心房凝滞形成血栓,当血栓随血液循环系统阻塞于脑部,引发脑部缺血性损伤即为脑中风。目前台湾约有20万人有心房颤动,且心房颤动患者的中风风险随着年龄增长而升高,80岁以上的中风患者更高达近4分之1的人因心房颤动所致。

  针对心房颤动病人,目前有一简单的评分方法来评估发生脑中风的可能性:

  【心房颤动评估中风风险:CHADS2】

  C:代表心衰竭。

  H:代表高血压。

  A:代表年龄大于75岁。

  D:代表糖尿病。

  S:代表发生脑中风过。

  除脑中风过得两分外,其余每一项目均得1分,总分0分的病人发生脑中风机会为低风险性,总分为1分,发生脑中风机会便为中度风险性,总分大于1分以上 (2至6分) 发生脑中风机会便为高度风险性。

  目前欧洲心脏学会建议CHA2DS2-VASc ≥1分的心房颤动患者可采用新型抗凝血剂预防,安全性也大幅提升,效果不受食物交互影响,患者无须忌口,也不用经常复诊验血或调整剂量,有助于提升患者的治疗意愿与生活品质。患有心房颤动者应随时提高警觉并遵从医嘱定期就医、规则服药,预防栓塞性脑中风复发。

39健康网版权所有,授权转载请注明来源。

精彩推荐

查看更多 >

猜你喜欢

抢挂专家号,咨询热心导诊MM
百度推荐

精选

进入39健康网首页

查疾病

热门
痛经
荨麻疹
宫颈糜烂
高血压
登革热
尖锐湿疣
妇科
月经不调
阴道炎
子宫肌瘤
男科
包皮过长
前列腺炎
早泄
儿科
手足口病
小儿感冒
小儿肺炎
内科
冠心病
肺结核
支气管炎
外科
肩周炎
乳腺增生
骨质增生
皮肤
湿疹
狐臭
脚气

查药品

热门
六味地黄丸
逍遥丸
金匮肾气丸
云南白药
阿胶
片仔癀
妇科
保妇康栓
调经丸
妈富隆
男科
伟哥
前列舒乐胶囊
养血生发胶囊
儿科
小儿感冒颗粒
小儿止咳糖浆
小儿七星茶颗粒
心脑血管
厄贝沙坦片
血脂康胶囊
速效救心丸
糖尿病
美迪康
消渴丸
拜唐苹
跌打损伤
云南白药气雾剂
云南白药创可贴
跌打万花油

好医院

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
肛肠外科
肝胆外科
血管外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
内分泌科
肾内科
风湿科
其他科室
妇科
耳鼻喉科
整形科
中医科
皮肤科
心理咨询
按疾病找
劲椎病
脑梗塞
高血压

好医生

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
其他科室
妇科专家
产科专家
中医专家

按疾病找

外科
烧伤专家
骨折专家
肺癌专家
内科
胃炎专家
高血压专家
冠心病专家
其他科室
头痛专家
湿疹专家
肾结石专家
39健康网-39健康網-合作-导航