六十多岁的余女士在体检时我给她做眼科检查。检查眼底时，我发现她的血管比较细，便提醒她注意高血脂、冠心病的风险。随后，余女士做了一系列的检查，结果发现她的全身动脉血管已经有了一定程度的硬化，便开始在专科医生的指导下治疗。她事后特意过来感谢我，并想知道眼底血管为何能反映心脏的问题。
眼底的视网膜血管是人体中唯一直接可看见的血管，医生通过它可以了解患者身体其他脏器血管情况。如高血压、高血脂病人眼底可见到视网膜动脉硬化，糖尿病病人眼底可见毛细血管瘤、小的出血点和渗出物。
小动脉和小静脉是主动静脉的分支，这些小血管的情况反映出全身血管的状态。近年来，国际上发明一种新方法能预测将来患冠心病的风险。通过眼底照相，测量出眼底小动脉和小静脉的宽度，计算出它们的比值，如果数值过小，那么今后患冠心病和脑卒中的几率就会大大增加。
患有高血压、糖尿病的中老年朋友，除了积极有效地控制全身疾病，包括合理的药物治疗、调整饮食结构和适当的体能锻炼外，还需要每3~6个月检查一次眼底，争取提早发现问题并采取针对性的治疗措施，这是减少或减轻眼底动脉硬化及其并发症的有效措施。一旦出现问题，应配合医生积极治疗，以免引起严重的眼部病变而失明。
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