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台湾艺人戎祥因心梗去世 劳累喝酒或是诱因

2013-01-25 10:08:5739健康网

  1月25日凌晨,台湾艺人戎祥因突发心肌梗塞去世,享年43岁。

  戎祥曾在宁浩的电影《疯狂的赛车》中担任主演之一,据戎祥妻子赖芊合表示,戎祥这几天比较累,可能又喝了酒,才会发生憾事,当时送医时已无呼吸心跳,经2小时急救最终不治去世。

  那诱发戎祥突发心肌梗塞的因素有哪些?早期会有哪些信号提示呢?当突发心肌梗塞时,身边的人要怎么做呢?

  1、过劳

  各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素,都可能诱发急性心肌梗塞,主要诱因有以下五个方面:

  1、过劳

  做不能胜任的体力劳动,尤其是负重登楼,过度的体育活动,连续紧张的劳累等,都可使心脏的负担明显加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠状动脉己发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛,反过来加重心肌缺氧,严重时导致急性心肌梗塞。

  2、激动

  有些人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发心肌梗塞。

  3、暴饮暴食

  不少心肌梗塞病例发生于暴饮暴食之后,因为进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗塞。

  4、寒冷刺激

  突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞,因此,要注意防寒保暖,也是冬春寒冷季节急性心肌梗塞发病较高的原因之一。

  5、便秘

  便秘在老年人当中十分常见,但其危害性却没得到足够的重视。临床上,因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。所以,这一问题必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。

  急性心肌梗塞早期有信号

  急性心肌梗塞可以在几分钟到几小时内死亡,它多发生于冠心病患者,有50%-80%的急性心梗病人在发病前1-2天或更长时间有早期信号,主要表现为:

  1、突然明显加重的心绞痛发作;

  2、心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解;

  3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;

  4、心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重;

  5、心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常;

  6、老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。

  身边人突发急性心肌梗死该怎么办

  急性心肌梗死在发病4小时内,发生心室颤动和猝死的危险性最大。病人应就地平卧,任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。其次,要保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。最后,立刻拨打120。

  如果发生猝死,可以实施心肺复苏。心肺复苏的步骤包括C-A-B,C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸。

  1、首先要将患者摆放在正确的体位,仰卧在坚硬的平面上,若要在床上进行抢救,应在患者背部垫以硬板。施救者位于患者一侧,两腿与肩同宽,跪贴于(或站立于)其肩、胸部旁。

  2、判断是否有呼吸,将脸颊靠近患者口鼻约3厘米,用眼观察胸部是否起伏,耳听是否有呼吸声,面颊感觉有无呼吸气流,判断时间5~10秒钟。

  3、解开患者衣物暴露前胸。

  4、胸外心脏按压

  ①部位:成人与儿童按压部位为胸骨下1/2处,婴儿为胸部正中紧贴乳头连线下方水平处;

  ②方式:成人儿童可以双手掌根重叠方式按压,掌根横轴与胸骨长轴方向一致,儿童也可用单手掌根按压,婴儿则用中指与无名指的指尖按压;

  ③方法及深度:按压时上身前倾,双臂伸直垂直于胸骨,以髋关节为支点,用上身重量用掌根将胸骨下压4~5厘米(儿童为3~4厘米,婴儿为2~3厘米,均约为胸廓前后径的1/3~1/2),按压后放松,但掌根不要离开胸部,按压时间与放松时间相等。

  ④按压频率与吹气比例:以100次/分钟的频率按压,节律要均匀,每按压30次后吹气2次为一个循环。

  ⑤按压时要观察患者的反应及面色,约2分钟完成5个循环的按压与吹气,然后用5~10秒钟检查脉搏及观察循环征象,期后每2分钟检查1次。若患者仅有脉搏而无呼吸,应以每分钟12次的频率进行人工呼吸。

  5、打开口腔,若有异物,将病人头部偏向一侧,用手指钩出,有义齿松动也应取出。

  6、开放气道,可用仰头抬颌法开放气道:实施抢救者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰,另一手的食指、中指抬起下颌,使下颌角与耳垂连线垂直于地面。一至八岁儿童头后仰程度为下颌角与耳垂连线与地面成60度角,婴儿则成30度角。

  7、人工呼吸,对成人与儿童患者常用口对口人工呼吸法。对口不能张开、口部受伤者可用口对鼻呼吸法;婴儿因口鼻小,吹气时用口对口鼻法。

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