中风急救使用安宫牛黄丸的三个误区
目前，很多家庭只要家里有上年纪的老年人，总会常备几颗安宫牛黄丸，因为这流传着一种说法“中风之后，服用安宫牛黄丸，有起死回生之效”。然而，专家却表示，此药对中风患者虽有清热、开窍、促醒的疗效，但是如果用不对症，则会适得其反，加重病情。
安宫牛黄丸误区一：凡是中风服用安宫牛黄丸就可救命
安宫牛黄丸由牛黄、犀角等药物组成，具有清热解毒，镇惊开窍的功效，临床口碑一直不错。但是，如果不问患者症状体征，只要中风就服用安宫牛黄丸，有时不仅无效，严重者还可能造成生命危险。
专家举例，患者李伯，患有心脑血管疾病多年，某天在家突然昏倒，不省人事，右侧肢体软瘫，汗多肢冷，小便失禁，家人发现后推断为中风，恰好家中备有安宫牛黄丸。家人赶紧给李伯服用。奇怪的是，李伯症状非但没有好转，反而加重，出现了昏迷休克。这让家人百思不得其解，后来家人把张伯送往医后，医生也证实了李伯所患确是中风，但安宫牛黄丸却未见起效。
专家介绍，从中医角度而言，中风有多种表现，按照中医的说法，如果中风发生时，出现突然意识 障碍、偏瘫，同时伴有烦躁不安，面红身热、口臭、大便秘结，舌苔黄腻等邪热内闭之象，此时用安宫牛黄丸正好对症，而张伯所患虽属中风，属中风之脱证，即汗 多肢冷、小便失禁，此时救治，需大补元气，回阳救逆之药，如人参等，所以，此时用与之相反作用的安宫牛黄丸适得其反，因此没有起效反而加重病情。
安宫牛黄丸误区二：昏迷依旧口服安宫牛黄丸
当患者出现昏迷、吞咽困难时，家人擅自给中风病患口服安宫牛黄丸，很有可能让其窒息致死。专家说，安宫牛黄丸除需要对症使用外，即使家属能掌握正确的使用方法，如每个药丸约3克，每次服用时半丸到1丸，每日分一到二次服用，鼻饲或口服。但患者在晕迷时服药，很可能会窒息致死。
专家提醒，如发生中风，家人首先应送患者到医院抢救（6小时之内黄金时间窗送达医院），一定要在医生指导下使用安宫牛黄丸。如出现面色苍白，静卧不烦，舌苔白腻，这种情况属于寒痰阻窍，患者需要服用苏合香丸，禁用安宫牛黄丸，如出现大汗淋漓，四肢冰冷者更要避免使用安宫牛黄丸。
安宫牛黄丸误区三：一个月服用一丸预防中风
安宫牛黄丸以牛黄为主药，由牛黄、郁金、犀角（水牛角代）、黄连、朱砂、冰片、麝香、珍珠、山栀、雄黄、黄芩组成。该药处方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。
在以前，安宫牛黄丸里用的是犀牛角，因犀牛属国家重点保护的珍贵、濒危野生动物，现在多用水牛角代替。专家表示，可以肯定地说，安宫牛黄丸没有预防中风的作用，只是缓解中风的症状而已。
有些人按月服用安宫牛黄丸，专家认为这种做法完全没有必要，要预防中风的发生更重要的是治疗原发病，如对高血压、高脂血症、冠心病、心房纤颤、心功能不全、糖尿病等进行积极治疗，不可擅自长期服用安宫牛黄丸。
专家介绍：
杜作义 广东省第二人民医院医师，心血管内科主任，主任医师，从事心血管内科疾病诊疗工作20余年，对心律失常，高血压、冠心病以及心功能不全等心血管疾病的诊治有丰富的经验，年完成人工心脏起搏器植入等介入手术百余台，为广东省心脏起搏与心电生理学会资深委员。
（责任编辑：韩晶 通讯员：杨哲）
