儿童高血压该如何治疗
2011-09-01 05:33:0039健康网
儿童高血压在早期往往是没有明显的症状，当血压明显升高时，会出现头痛、头晕、眼花、恶心呕吐等症状。很多时候由于婴幼儿不会说话，经常有烦躁不安、哭闹、过于兴奋、易怒等表现。有的患者体重不增，发育停滞。而孩子血压过高，还会发生头痛头晕加剧，心慌气急，视力模糊，惊厥，失语，偏瘫等高血压危象。如果脑、心、肾等脏器损害严重时，会导致脑卒中、心力衰竭、尿毒症等，危及生命。
以上的是儿童继发性高血压，另外，还会伴有原发病的症状，如急性肾小球肾炎的患儿，在血压升高的同时，有发烧，浮肿，血尿，少尿，蛋白尿等。嗜铬细胞瘤的病儿除血压升高外，还有心悸，心律失常，多汗，手足厥冷等症状。肾动脉狭窄、多囊肾等在婴幼儿期即可引起高血压，患儿常表现发烧，咳喘，浮肿，苍白，乏力等，最终出现心衰，常被误诊为心脏病。那么儿童高血压需要做哪些检查可以确诊呢？
儿童高血压检查可分为两部分，一是常规检查，二是特殊检查。
一、常规检查
1、血常规：检查的目的是排除贫血和铝中毒。
2、尿常规：检查内容主要有比重，尿糖和尿培养。
3、肾功能检查：主要内容有血肌酐，尿素氮及尿酸。
4、其他检查：如检查血脂和电解质。
二、特殊检查
在疑有其他原因引起高血压时进行这方面的检查。
1、血和(或)尿儿茶酚胺水平：可鉴定是否为嗜铬细胞瘤。
2、静脉尿路造影或肾图：可检查是否肾动脉狭窄。
3、腹部B超：可以发现有无肾脏畸形。
4、血浆醛固酮水平：可以发现原发性醛固酮增多症。
超声心动图检查对心脏血流动力学的改变很有帮助，由于高血压早期心输出量增加，周围血管阻力正常，它还可动态观察心脏的病变。
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