近年来,随着人们的生活水平不断提高,饮食结构及生活方式的变化,人群的血脂水平总体在逐年升高。据统计,我国20世纪90年代初期比80年代的人群血脂水平明显增加,估计约有30%~40%的人患有不同程度的血脂代谢异常即高血脂。
因此,在全社会范围内重视和控制高血脂势在必行。为了探索慢病综合防治工作,我院2009年3~10月分别在本县选择了城镇居民社区和城中村居民社区两个不同类型的社区开展健康教育时,进行了慢性病危险因素问卷抽样调查,现将调查结果报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 选择选取城镇某万人社区和城_中村各一个大社区、居住半年以上、年龄在15~69岁的人口。两社区各随机抽取800人,共1600人作为调查对象。
1.2 调查方法 发放问卷1600份,收回有效问卷1586份,其中男1180人,女420人,回答率为99.13%。采用统一表格进行面对面问卷调查。所有回收调查问卷数据进行有关分析和统计学处理。
2 结果 对40岁以上的人应该每年常规检查血脂的认识“认为40岁以上的人应该每年常规检查血脂”的896人,占56%,其中城镇社区为781人,占87%,农村社区115人,占13%。
对高血脂会引发疾病的认识“认为高血脂可以引起冠心病、脑出血、偏瘫等心脑血管疾病”的1250人,占78%,其中城镇社区为1120人,占90%,农村社区为130人,占10%。
对预防高血脂方法的了解程度“认为改变饮食习惯、适当运动并进行必要的药物治疗”的1420人,占89%,其中城镇社区为1184人,占83%,农村社区为236人。
占17%。做过血脂检查及被告知血脂高的情况“做过健康体检或者因为疾病检查发现存在高血脂问题”的563人。占35%,其中城镇社区496人,占88%,农村社区有67人,占12%。“长期坚持服用调血脂药”的368人,占23%。其中城镇社区288人,占18%,农村社区有80人,占5%。
3 讨论 据现代医学疾病监控的数据显示,我国每年因高血脂引起的心肌梗死、脑梗死、脑出血、偏瘫、致残、致死人数以每年递增12%的速度上升。高脂血对身体的损害是一个缓慢的、逐渐加重的隐匿过程,很多高脂血症者认为自己没有什么症状,也没有不舒服的感觉,因而采取无所谓的态度。
忽视了调血脂的治疗,为心脑血管疾病的发生埋下巨大的隐患。在日常生活中也不注意科学饮食和运动,任由高血脂状况自然发展,不加以控制,一旦病情加重,造成的损害往往是不可逆的。
有报道称:在我国高血脂异常的患者中有达80%的患者对高血脂症给人的健康造成的巨大威胁并不了解,在调查中发现50%的心肌梗死患者未得到预防。
在绝大部分心脏病患者中80%是无症状的安静者,86%的心脏病患者在发病前十年就有血脂、血脂异常的危险因素存在。这一结果与本调查89%不了解预防高血脂结果接近。
高血脂会引起血液的粘稠、滞瘀等多种现象,久之可使血管壁增厚,管腔变窄,血流不畅,严重时导致脑出血、偏瘫、脑梗、猝死等严重后果。应该引起人们的高度重视。
本次调查结果显示,城镇社区人群对有关高血脂知识的认知情况明显高于农村社区,这主要由于城市比农村更容易获得有关慢性病防治的知识,也反映城市居民已通过各种大众媒介和健康教育等宣传活动提高了对高血脂的认识。但同时提示今后要加大对农民有关高血脂等知识的广泛宣传。
有相当部分人群对高血脂能引起哪些疾病和如何预防高血脂缺乏了解,正确回答高血脂能引起哪些心脑血管疾病的人数比例为78%,而农村只有10%。正确回答高血脂预防方法的为89%,而农村这一比例仅为17%。
虽然平均有56%的人认为40岁以上的人应每年检查1次血脂,但曾经做过血脂检查的城市居民明显高于农村居民,农村居民做过或者被告知有高血脂问题的只有12%。因此,加强对农村社区人群的血脂监测对预防和控制全民心脑血管疾病发生有着极为重要的意义。
(实习编辑:张丽娟)
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