王先生60岁，前段时间开始发现自己双腿经常水肿，伴腹部不适，附近医院检查发现，除下肢水肿外，还有肝脏淤血、腹腔积液、胸腔积液，医生确诊王先生为缩窄性心包炎。
专家介绍，缩窄性心包炎的发病比较罕见，缩窄的心包限制了心脏的舒张功能，导致血液回流受限，心排血量下降，患者产生了水肿、肝脏淤血、胸腔积液、腹腔积液、低蛋白血症等表现。测量血压可见收缩压降低，舒张压相对增高，两者之间的差值减小。这个病人必须先调整身体状况，通过利尿、补蛋白等方法减轻心脏负荷，将各项生命指标调整到适合接受手术的状态。
最后医生决定为王先生实施心包剥脱术，由于王先生还有冠心病，所以同期实施了冠脉搭桥术。在非体外循环心脏不停跳的状态下，医生在将限制心脏舒张的心包剥除，又利用患者的乳内动脉搭建了一根血管桥。患者术后恢复良好。
医生特别提醒：这种疾病由结核、病毒或细菌感染、结缔组织病、胸部创伤、寄生虫、尿毒症、肿瘤等引起，目前发病率下降，但病情凶险，需尽早治疗。
（实习编辑：李杏）
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