桥本甲亢乙肝病毒携带者,指的是既往有过甲亢或乙肝病毒感染,但目前临床上没有证据表明,后者会损伤肝细胞而导致肝功能异常,一般称为桥本氏甲亢合并乙肝病毒携带者,治疗方式与单纯桥本氏甲亢或乙肝病毒携带者基本相同。
一、症状:
1、一般表现:患者可出现怕热多汗、皮肤潮湿、心悸、手抖、体重减轻、弥漫性甲状腺肿大等表现;
2、甲状腺表现:患者可出现甲状腺肿大,多数患者呈弥漫性、对称性肿大,多数不伴有甲状腺功能亢进症表现,常有程度不等的甲状腺触痛,部分患者可以出现甲状腺结节,在B超检查中,患者甲状腺回声可有增强、不均匀等表现。
二、治疗:
1、抗甲状腺药物:如果出现桥本氏甲亢,或乙肝病毒携带者,出现甲状腺功能异常,一般建议选择抗甲状腺药物治疗,比如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶;
2、免疫调节剂:对于桥本氏甲亢合并乙肝病毒携带者,可在医生指导下使用免疫调节剂,如胸腺肽肠溶片、左旋咪唑等;
3、抗病毒药物:如果为桥本氏甲亢合并乙肝病毒携带者,因机体处于甲亢期,一般建议使用抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦等,抑制病毒复制,减少肝细胞损伤,保护肝功能;
4、其他:如果为桥本氏甲亢合并乙肝病毒携带者,同时伴有肝功能损伤,可配合使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行护肝治疗。
桥本甲亢合并乙肝病毒携带者,除了需要积极进行治疗外,还需要注意日常饮食,减少碘摄入,避免食用辛辣、刺激、高脂、高糖的食物,避免饮酒,以免加重肝脏损伤。同时应注意休息,避免熬夜,保持心情舒畅,定期复查。
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