绍兴乙肝病毒携带者,指的是感染了乙肝病毒,但由于患者处于乙肝病毒感染状态,并未出现肝脏损伤,肝功能正常,临床上称为乙肝病毒携带者,常见于小三阳患者。乙肝病毒携带者的传染性较强,建议定期检查肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、甲胎蛋白等,判断病毒的复制情况。
1、小三阳:出现乙肝病毒携带者,常见于小三阳患者,乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性,如果检测结果为小三阳,则病毒复制相对不活跃,传染性较小;
2、大三阳:出现乙肝病毒携带者,常见于大三阳患者,大三阳病毒复制活跃,传染性较强,建议监测肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、甲胎蛋白,判断病毒是否在复制,如果出现肝功能异常,或者是乙肝病毒DNA阳性,说明有病毒在复制,需要进一步进行抗病毒治疗,避免病情加重;
3、其他:乙肝病毒携带者还可见于肝功能正常、肝脏没有明显病变的患者,此类患者传染性较小,一般无需特殊用药治疗,但建议生活中避免与他人共用餐具、牙刷等生活用品,以免传染他人;
4、其他:乙肝病毒携带者也可见于肝功能损伤的患者,若临床上肝功能损伤较轻,可先不进行治疗,定期复查肝功能、乙肝五项,出现肝功能损伤时,可遵医嘱应用甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。
目前临床上对于乙肝病毒携带者的治疗,主要以抗病毒治疗为主,常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等,能够抑制病毒的复制,延缓肝功能向肝硬化方向发展,减少肝癌的发生概率。
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