乙肝病毒不用药
2023-07-25 17:32:0339健康网
乙肝病毒感染后，如果病情稳定且没有活动性肝病表现，则可以不用药。但如果存在活跃的病毒复制或有症状的肝炎，通常需要在医生指导下使用拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。建议定期监测肝功能和病毒指标，若出现不适或病情变化，应及时就医。
1.拉米夫定
拉米夫定适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。该药物能够选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）。使用时应监测肾功能并注意潜在的骨髓毒性。
2.恩替卡韦
恩替卡韦可用于治疗慢性乙型肝炎患者。本品能有效抑制乙型肝炎病毒复制，改善肝脏组织学表现，降低血清ALT水平以及肝脏生化指标。对于开始接受本品治疗的慢性乙型肝炎患者，在治疗过程中发生肾脏损害的患者通常为急性发作且可逆。因此，建议定期评估患者的肾功能。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于有病毒复制活跃、转氨酶持续升高的慢性成人乙型肝炎病人的抗病毒治疗。本品通过抑制HBV聚合酶和逆转录酶来抑制病毒复制。肾功能不全者需要调整剂量。
4.替比夫定
替比夫定适用于与其他抗逆转录病毒药物联合使用，治疗成人HIV感染。本品能特异性地抑制乙肝病毒DNA多聚酶，从而有效地抑制乙肝病毒的复制。服用本品期间应定期检查血常规及肝功能。
5.替诺福韦
替诺福韦主要用于慢性乙型肝炎的治疗。本品具有高度的体外抗HBV活性，对已知突变株均保持活性。长期服用本品可能导致骨密度下降，因此需定期监测骨密度。
针对乙型肝炎病毒感染，除了遵医嘱进行药物治疗外，还应注意休息，避免饮酒，以减轻肝脏负担。同时，患者应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，有助于提高身体免疫力，辅助控制病情发展。
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