有了医保,但在外地看病报销不便,有可能造成“幸福感”大打折扣!24日,有省人大代表强烈呼吁,广州与成都、海南已实现异地实时结算,但省内其他地区参保人在广州看病却还需要来回奔波零星报销,这一问题亟待解决。
两地奔波手续多
一位由粤西来广州就医的参保人向省人大代表祁海反映,因患重病,需要到医疗条件好的广州医院就医,花费了近8万元。由于是异地就医,虽然有医保,但需要先垫付,这8万元对参保人无疑是很沉重的负担。垫付之后,参保人还要拿各种单据回到参保地报销,经过种种审批流程,最终拿回报销的医药费,已经是几个月之后,中间可谓反复奔波。
“异地就医报销不便,还让很多群众望而却步,难以享受到应有的待遇,达不到保障的目的。”祁海说,有很多跟随子女来广州养老的退休人员反映,异地报销门诊费用不容易,先要在广州选点,看病要么自己拿单据回去报,要么寄回原单位统一去报,很多参保人干脆不报,相当于没有享受到政策福利。
祁海说,近年广东社保成就有目共睹。但上述些技术问题,使好的政策效果大打折扣。
技术不是难题
解决医保异地实时结算,目前是否具备条件?祁海认为,现在广州已经实现了与成都、海南的异地就医实时结算。比如广州、成都两地相距遥远,医保政策差别很大,但两地通过互认可报销的项目、按一定系数的报销等方法,参保人相互异地就医,可直接在就医地与医院结算,然后由两地经办机构内部进行结算平衡,就很好解决了参保人异地实时结算的问题。
祁海直言,既然跨省都可以实时结算,目前广东省内却还不是很畅顺,这说明主要不是技术上的问题。关键要引起有关部门的高度重视。
来自韶关的省人大代表邓建华认为,长远看,解决异地就医直接结算还要考虑进一步提高统筹层次。
(实习编辑:谭勇)
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