10月15日,广州市人社局发布重大惠民新政:从本月1日起,个人医保卡可以“全家通用”,同时将降低医保起付线,大幅上调封顶线,受保人及其家属只需在收费处出示双方身份证即可。至此,7月以来,广州已出台五大类医保新政,每年可为参保人减负20亿元以上。
据悉,调整广州市基本医疗保险有关待遇标准及个人医疗账户支付范围分别为:
1. 参保人住院费用统筹基金的起付标准降低20%。在一、二、三级医院住院,在职人员个人起付线分别降至400元、800元、1600元,退休人员降至280元、560元、1120元。退休人员相应降低。
2. 提高统筹金年度累计最高支付限额标准。统筹基金对参保人员住院、门诊特定项目和指定慢性病基本医疗费用年度累计最高支付限额标准,由上年度本市单位职工年平均工资的4倍提高为6倍 。
3. 降低参保人乙类项目费用个人先支付比例。
4. 扩大个人医疗账户资金支付范围。参保人可使用个人账户资金支付本人及其亲属的以下费用:缴交社会医疗保险费;在本市医疗保险定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用;在本市医疗保险定点医疗机构预防接种及体检费用;在本市医疗保险定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。
市人社局表示,以上新政策,再加上7月以来实施的扩大“门慢”(指定门诊慢性病)病种、增加“门特”(即门诊特殊病种)待遇等,总共提高了五大类九个项目医疗待遇,惠及参保人数650万人以上,直接受益参保病人300万人以上,由此医疗保险基金每年新增支出高达20.84亿元,基金当期结余率由36.2%下降至14.5%。
(责任编辑:邱卓君)
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