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武警医院新技术——旋转铰链型全膝关节置换治疗膝关节肿瘤

2010-03-12 14:53:00

  新年伊始,武警医院外六科在关节外科领域再次创新,推出旋转铰链型全膝关节置换术治疗膝关节肿瘤,取得了良好的临床效果。

  患者郭某,女性,38岁,1年前出现右膝关节疼痛,经检查发现股骨髁骨巨细胞瘤Ⅱ级,曾经行肿瘤病灶清除植骨术治疗,事隔1年后复查,原肿瘤病灶复发,肿瘤再次把股骨髁浸袭得只剩下鸡蛋壳厚的骨质,在一次无意间抬腿动作中,肿瘤破坏处出现了病理性骨折。手术创伤的痛苦、肿瘤的复发及病理性骨折的痛楚,给郭女士造成了非常大的心理负担。武警医院外六科精心策划为郭女士定制了旋转铰链型全膝关节假体并且实施了全膝关节置换术,目前病情恢复良好。

  外六科陈少文主任指出,膝部肿瘤好发于股骨髁部及胫骨近端,侵袭性骨肿瘤以骨巨细胞瘤及骨肉瘤为多见,该部位肿瘤发病隐匿,早期无任何症状,一旦出现临床症状,多为肿瘤生长很大,穿破骨皮质或伴有病理骨折,增加了治疗的难度。对侵袭性骨肿瘤侵及间室外,多采用广泛切除或截肢术治疗,致残率极高。随着患者对生活质量的要求提高及关节假体的问世,关节置换这一手术方式最大限度地保留了肢体的功能及外观。旋转铰链型膝关节假体关节在屈伸时有轴向的旋转,有效的减少了假体、骨之间的扭转应力,更加符合生物力学要求,降低了松动率,而且假体关节可以提供良好的稳定性和较好的活动范围,患者对这一治疗方法表现出较高的情感接受度,术后生存质量的提高也使他们表现得更为自信、乐观、友善,减小了患者心理创伤。

图一:术前MRI
 
 
 
术前X-RAY
 
 
 

术后X-RAY

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(责任编辑:张弛 通讯员:肖金)

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