过敏性疾病的发病率呈逐年上升趋势,目前已经成为一个全球性健康问题。食物过敏是过敏领域的一个重要问题,越来越受到社会关注。大部分食物过敏问题发生在婴幼儿期,成为过敏进程的第一步,因此,对食物过敏及早进行诊断和干预将影响过敏进程的发展。
过敏表现并非一成不变
咳嗽、鼻痒、腹痛、腹泻以及皮肤湿疹等,尽管表现不同,但疾病的根源是一致的――那就是身体内免疫系统对外来过敏原所产生的异常反应,也就是我们常说的“过敏”。
由此可见,过敏就是指人体接触到本来对人体无害的物质(事物或空气的过敏原),会制造一些化学物质(如组织胺),产生不寻常的免疫发炎反应,对人体造成伤害,这种反应称为过敏。
造成过敏疾病有四个最重要的因素,一是遗传体质,二是环境因素;三是机体现有的免役状态;四是暴露在过敏原中。
过敏表现并不是一成不变的,从出生到长大成人,受到食物和外界环境的影响而会决定体质敏感度的高低,此演进过程叫做“过敏进程”。如在0-1岁内,由于对外界接触少,宝宝主要是对进食的食物有过敏反应,主要表现为皮肤症状如湿疹(俗称“奶癣”)和胃肠道症状(无故拒奶,持续腹泻、呕吐);在3岁以后,过敏反应主要表现为哮喘;如果未及时控制,5-6岁后可发展为成人哮喘;而在15岁以后,过敏的主要症状则表现为过敏性鼻炎。所以防治宝宝的过敏,要从源头抓起,重视0-1岁内婴儿的食物过敏。
疾病篇当心过敏从口入
食物过敏是指食物中的某些物质进入体内后却被体内的免疫系统当成入侵的病原而发生了免疫反应,对人体造成不良影响。一岁以内的宝宝因为肠道免疫系统尚未发育成熟,容易对外来蛋白质(例如:牛奶、鸡蛋、鱼、贝壳类海产品、坚果、花生、豆类、小麦等)发生过敏反应。0至6个月的宝宝由于食物的主要来源是母乳或婴儿配方粉,比较容易发生牛奶蛋白过敏。而6个月以上的宝宝则比较容易发生牛奶蛋白过敏或不仅对牛奶蛋白过敏,而且还对鸡蛋或其他鱼类、豆类等蛋白质发生过敏。
当宝宝在食用了某些食物后产生了湿疹、特定性皮炎、持续呕吐、腹泻、无故拒奶、气喘或者憋气等现象时,爸爸妈妈可要对过敏知识补习一下了,因为极有可能是因为食物过敏而使宝宝受罪。这时爸爸妈妈应及时带宝宝到正规医院进行相关的检测,这样可以对导致宝宝症状的原因做出最客观的分析,苏大附属儿童医院就有食物过敏的检测,如皮肤斑贴实验,可以很快帮助医生了解宝宝是对哪种食物过敏,从而帮助爸爸妈妈在专业医生的指导下对宝宝进行饮食调整,确保宝宝免受过敏症状的困扰,同时又能健康茁壮的成长。
对食物过敏的宝宝,首先要回避引起过敏的食物,如对牛奶过敏的宝宝要严格避免牛奶蛋白。其次,对0至1岁牛奶过敏的宝宝,必须选择可替代牛奶配方的食物。目前医学界首推的可用于治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏的特殊配方营养粉是100%游离氨基酸配方粉,由于不含牛奶蛋白,且营养成分能满足宝宝生长发育的需要,为目前婴幼儿食物蛋白过敏饮食治疗的首选饮食替代品。
预防篇坚持母乳喂养
对已发生食物过敏的宝宝,如已患湿疹、荨麻疹和哮喘的宝宝,要延缓辅食的添加,尤其是易引起过敏的食物,如鸡蛋,花生,大豆,有壳海鲜等,最好延迟到1岁以后再添加。避免摄入这些致敏食物,导致疾病复发和加重。
如果发现宝宝对某种食物过敏,就应在相当长的时间内避免再给宝宝食用这种食物。随着宝宝年龄的增长,身体逐渐强健起来,有些宝宝可能会自然脱敏,即对某种食物不再起过敏反应。不过如果再次接触该食物时,还是应该慎重,从少量开始,无不良反应后再逐渐增加,以免旧病复发。
一般来说,通过饮食调整,如坚持母乳喂养、改用游离氨基酸粉等直接为宝宝机体吸收、延缓添加辅食、回避过敏食物等,宝宝的过敏症状即可得到缓解。
宝宝食物过敏的预防,医生的建议是:
1.坚持母乳喂养至少6个月。
2.延缓添加辅食。家长们还要对异性蛋白食物如螃蟹、大虾,尤其是冷冻的加工虾、鳝鱼及各种鱼类、动物内脏多加注意,特别是初次品尝的此类食物的宝宝,第一次应少吃一些,如果没有不良反应,下次才可以让宝宝多吃一些。有些蔬菜也会引起过敏,如扁豆、毛豆、黄豆等豆类,蘑菇、木耳、竹笋等菌藻类,及香菜、韭菜、芹菜等香味菜,在给宝宝食用这些蔬菜时应该多加注意。对易引起过敏的食品,如鸡蛋、花生、大豆、有壳海鲜最好能延至周岁以后。
3.对“高风险”宝宝,像家族中有过敏史的,母乳喂养的妈妈的饮食也要注意,避免一些易过敏的食物摄入,以免过敏原经由乳汁传给宝宝。
(责任编辑:简丽妍 实习编辑:李贺)
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