骨筋膜室综合征是一种由于骨筋膜室内肌肉和神经组织遭受急性压迫而引起的临床综合征。
骨筋膜室综合征发生于四肢闭合性损伤后,软组织肿胀导致骨筋膜室内压力增高,压迫进入其中的血管和神经。这种高压状态使得血液循环受阻,进一步加剧了组织水肿,形成恶性循环。典型表现为疼痛、苍白、麻木和被动伸直时剧痛“5P”征。此外还可能出现皮肤颜色改变(苍白)、主动收缩肌肉时疼痛加剧等现象。
诊断通常需要进行超声波检查以评估筋膜间腔内压力,还可通过体格检查观察肢体远端动脉搏动是否存在异常来判断是否有血供障碍。治疗措施包括迅速减压,如切开筋膜减轻压力。对于感染所致者,还需使用抗生素治疗,例如头孢菌素类抗生素或青霉素类抗生素。
患者应避免剧烈运动,尤其是存在下肢静脉曲张或其他潜在风险因素的人群,以免增加深静脉血栓的风险。
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