孩子胳膊有个疙瘩挺硬的可能是外伤后血肿、纤维瘤、脂肪瘤、神经鞘瘤、骨肉瘤等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.外伤后血肿
外伤导致皮下毛细血管破裂出血，在组织间隙内形成局限性液体积聚，表现为凸起、触感坚硬的包块。可通过冷敷和加压包扎进行初步处理，必要时需就医评估是否需要穿刺引流。
2.纤维瘤
由于基因突变引起的肿瘤性疾病，生长缓慢，质地较硬，通常无疼痛症状。手术切除是主要的治疗方法，如传统开放性手术或微创手术。
3.脂肪瘤
脂肪细胞异常增生形成的良性软组织肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位，但以肩、背、腹部最为常见。典型表现为单个或多个界限清晰、活动度好且质地柔软的肿块。对于体积较小且无症状者，一般无需特殊处理；若出现增大或压迫邻近结构，则可能需要通过脂肪抽吸术或脂肪瘤切除术等手术方式来移除。
4.神经鞘瘤
源于周围神经系统鞘管组织的肿瘤，多为良性，生长缓慢，当肿瘤较大时可能会对周围组织产生压迫，引起局部包块。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适症状，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.骨肉瘤
骨肉瘤是一种恶性程度较高的原发性恶性骨肿瘤，肿瘤细胞能够分泌破骨活性因子，使肿瘤周围的正常骨质遭到破坏，从而形成比较坚硬的肿块。患者可以遵医嘱使用双膦酸盐类药物延缓病情进展，常用药物包括阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。
建议定期复查，监测病变的发展情况，避免剧烈运动以减少患处压力。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于身体健康。
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