中央型颈椎间盘突出硬膜囊受压,主要与突出的椎间盘压迫脊髓硬膜囊、神经根有关。早期可以产生神经根症状,比如颈部疼痛、肢体麻木、无力,病情比较严重时可以产生瘫痪。临床上主要的治疗方法包括保守治疗以及手术治疗。
一、原因:
1、突出的椎间盘压迫脊髓硬膜囊:突出的椎间盘组织压迫神经根,神经根水肿,炎性反应,会导致神经的血液供应不足,则会出现缺血、缺氧症状,从而表现出中央型颈椎间盘突出硬膜囊受压的情况;
2、神经根受压:突出的椎间盘组织或者骨性突起压迫神经根,导致神经根缺血、水肿,也会出现中央型颈椎间盘突出硬膜囊受压的表现;
3、骨质增生:退行性病变包括椎体和椎间盘退行性病变,会导致椎体边缘出现骨质增生,骨刺形成,从而造成神经根受压,也可出现中央型颈椎间盘突出硬膜囊受压的情况;
4、外伤:颈部受到外伤后会出现局部出血,形成血肿,血肿压迫脊髓、神经,也会引起中央型颈椎间盘突出硬膜囊受压的情况,并伴有剧烈疼痛、上肢或下肢麻木等症状。
二、治疗:
1、保守治疗:即颈部制动、卧床休息,也可佩戴颈托,限制颈椎活动,遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等非甾体抗炎药,帮助缓解炎症疼痛症状。另外也可以配合针灸、烤电、拔罐、超声波等物理疗法,促进局部血液循环,放松局部肌肉。如果持续时间较长,保守治疗无效,可通过手术治疗,如颈椎前路手术、颈椎后路手术等;
2、手术治疗:主要是采取手术切除突出的椎间盘,或者骨质增生,扩大椎管,解除脊髓、神经根压迫,以缓解症状。
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