踝部骨折的治疗原则包括固定疗法、闭合复位外固定、切开复位内固定和功能锻炼。
1.固定疗法
固定疗法通过使用石膏、支具等将患处稳定于受伤位置,以促进骨骼自然愈合。此方法适用于不移位或轻微移位的稳定性骨折。
2.闭合复位外固定
闭合复位外固定在局部麻醉下利用手法调整使骨折端恢复正常解剖关系,并使用外部支架保持稳定。该方法适合未伴有血管神经损伤且无需手术干预的简单类型骨折。
3.切开复位内固定
切开复位内固定是在全身麻醉下由外科医生对受损区域进行切口,然后置入金属板、螺钉等内部装置以提供支撑和稳定。对于复杂性骨折或开放性骨折,在软组织条件允许时可考虑采用。
4.功能锻炼
功能锻炼旨在恢复关节活动范围及肌肉力量,预防深静脉血栓形成,并提高生活质量。早期开始循序渐进地进行被动运动是必要的,但应避免剧烈活动以防影响骨痂愈合。
术后患者需定期复查,监测骨折愈合情况。在康复期间,应避免吸烟,因为烟草中的尼古丁会干扰伤口愈合过程。
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