如果在发生肋骨骨折后不出现疼痛症状，可能与骨折程度较轻、未伤及神经、损伤部位远离胸腔等有关。但也有可能是由于骨折移位、骨折端外露或出血等原因导致的疼痛。
一、原因
1.骨折程度较轻微：若患者为单根多处的横行骨折，并且骨折断端没有明显的分离错位，在这种情况下一般不会产生剧烈疼痛的症状。
2.未伤及神经：当肋骨骨折时，通常会刺激周围的神经纤维引起疼痛感，但因神经末梢较少，所以疼痛感觉相对较弱。另外，如果肋骨骨折并不靠近前胸部，则可避免对周围神经造成刺激而引发明显疼痛。
3.损伤部位远离胸腔：如果是中下段的肋骨骨折，如第9-11肋的骨折，即使骨折比较严重也不会有明显的疼痛，因为此处肋骨下方被膈肌所覆盖，不会有呼吸运动传到骨折区域。
4.其他因素：部分老年人对于疼痛耐受性较差，或者本身患有骨质疏松症，也可能会在肋骨骨折时不感觉到明显的疼痛。
二、原因
1.骨折移位：如果肋骨骨折后出现移位的情况，则会导致局部组织受到牵拉，从而引起疼痛的感觉。
2.骨折端外露或出血：如果肋骨骨折后，骨折端外露并伴有大量出血等情况，则会对周围的软组织以及神经造成一定的刺激，也会引起明显的疼痛。
除以上常见原因外，还可能是由于骨折较为严重所致，此时则会出现严重的疼痛。建议及时就医进行X线检查明确诊断，以免延误病情。并且需要根据具体的情况选择合适的治疗方式，比如采取手术内固定的方式进行处理。在恢复期间还需要注意做好护理措施，尽量减少活动量，防止影响身体恢复。
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