膝盖跪着疼可能是由髌股关节炎、半月板损伤、韧带损伤、膝关节滑膜皱襞综合征、类风湿关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.髌股关节炎
髌股关节炎是由于软骨磨损导致的关节面不平,引起疼痛和肿胀。当患者跪下时,髌骨与股骨之间的摩擦增加,导致疼痛加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏,出现撕裂、断裂等病理改变,在活动时可诱发疼痛。当患者跪下时,半月板受损区域受压,导致疼痛加重。对于急性期的轻微撕裂,可通过弹性绷带来保护受伤部位,减少运动量,若为严重撕裂,则需进行手术治疗,如半月板缝合术。
3.韧带损伤
韧带损伤可能导致关节不稳定,当患者跪下时,关节承受的压力分布不均,从而引起疼痛。轻度韧带损伤可以通过固定和休息来恢复,重度则需要通过手术治疗,如前交叉韧带重建术。
4.膝关节滑膜皱襞综合征
膝关节滑膜皱襞综合征是由于膝关节内的滑膜皱襞异常增厚并卡在关节间隙中引起的,此时关节腔内压力增高,刺激周围神经产生疼痛。当患者跪下时,关节皱襞被挤压,导致疼痛加剧。如果患者的病情比较轻微,可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节,也可累及肘、肩、膝、踝关节,表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛。当患者跪下时,关节处于屈曲位,会导致关节僵硬和疼痛。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行血常规、超声波检查以及MRI成像等,以便及时发现并处理任何新的病变。
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