说起腰痛,很多人都会联想起腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病。然而,有一个疾病也会默默伤害你的腰部,年纪越大越容易“中招”,那就是腰椎管狭窄。
骨科专家指出,曾经患过腰椎间盘突出、骨质增生和韧带肥厚的人群,要特别当心腰椎管狭窄的发生,尤其出现间歇性跛行时,要尽早到脊柱骨科就诊查明,以免耽误治疗时机。
指导专家:南方医科大学南方医院脊柱骨科副主任医师、副教授 钟招明
患过这几种腰病的人要当心
在脊柱外科,经常会有不少腰椎管狭窄的病人。这些病人里,很大一部分是中老年人。
为什么中老年人容易出现腰椎管狭窄?腰椎管狭窄的发生,无非两个原因——先天椎管发育异常,以及继发其他腰病。
继发因素中,最主要的原因就是“老化”。随着年龄的增加,脊柱发生退变,通俗点理解就是“老化”,可能会出现椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚等。而这些中老年最容易犯的疾病,如果治疗不及时、不规范,会继发为腰椎管的狭窄。
爸妈出现这个症状 尽快就诊检查
腰椎管狭窄的症状十分典型,除了可能会出现腰痛、腿痛之外,更重要的是会有间歇性跛行。
何为间歇性跛行?通俗点说,就是病人短距离行走(50~100米左右)就出现腰痛或者腿痛,甚至下肢出现麻木,需要休息几分钟到半小时不等,才能继续行走,这就是临床上常说的间歇性跛行。
钟招明指出,间歇性跛行是腰椎管狭窄比较典型的临床症状,也是区别于腰椎间盘突出、腰肌劳损的一个重要症状。但是,光症状还不能完全确诊为腰椎管狭窄。
除了症状以外,更重要的是还要通过辅助检查来确诊。临床上常用的是X线、CT或者磁共振检查,通过这些影像学的检查来判断个腰椎管狭窄是否与临床症状相符。
钟招明提醒,如果腰椎管狭窄患者症状比较轻、病程比较短,对生活没有太大影响,可以采取保守治疗,比如充分休息,适当口服神经营养药、脱水药或镇痛药等。但可惜的是,大多数腰椎管狭窄的病人保守治疗效果不好,对于这些患者建议手术治疗,解除神经压迫,最终改善临床症状。
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