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髌股关节软骨损伤早期症状有哪些?

2016-04-01 11:43:2639健康博客

  髌股关节软骨损伤早期症状有哪些?髌骨我们俗称的膝盖骨,有很多的上了年纪的人都会出现雨天的时候膝盖骨痛。其实这有很多方面的原因,一方面是先天性的,另一方面是后天的。先天性高髌骨症髌骨软骨纤维化,腘绳肌紧张,跟腱紧张股外侧肌,髌肌束和外侧支持韧带的紧张,股内侧肌萎缩以及Q角.当小腿内旋时股内侧肌向内牵拉髌骨,而其余三股肌肉则向外牵拉。其中最常见的原因是过度内旋后髌骨被向外牵拉,撞击股骨外髁。那髌股关节损伤早期有哪些表现呢?下面我请我们西安广济医院骨科专家为大家介绍:一般症状最主要的症状为髌后疼痛,在活动或半蹲位出现,初期为酸乏不适,以后发展为持续或进行性的酸痛。往往在开始活动时疼痛明显,活动后减轻,活动结束或休息时疼痛又加重。这种疼痛有时很有特色,往往被描述为“龋齿样酸痛”。在上下楼梯,尤其在下楼或下坡时酸痛明显。经常有膝盖打软,“差一点跌倒”的主诉。有时有关节交锁症状。

  体征体征方面,主要有以下特点:

  一、髌骨磨压痛:多为阳性,出现率几乎100%。

  二、推髌抗阻痛:亦为阳性,将髌骨向远端推挤,同时股四头肌收缩,髌下出现酸痛为阳性。

  三、单腿半蹲试验:多为阳性,该征是髌骨软骨病最显着而又有诊断价值的体征之一。曲绵域报告此征阳性率达100%,陈世益报告达93%以上。

  四、股四头肌萎缩:多较明显,尤其以内侧头更为显着。

  五、膝关节积液征:中后期多为阳性,浮髌试验可助诊断。当膝关节积液量少于30ml时,可用积液诱发膨出试验查出。关节穿刺可抽出淡黄色透明液体,偶可抽出混浊的关节液。

  六、髌周指压痛:髌骨软骨病并发周围软组织炎症时,用食指指甲扣刮髌周可以出现疼痛。

  七、髌后捻发音:髌骨软骨软化剥脱之后,髌软骨面不平整,膝关节运动时髌后可扪及粗糙的捻发音。这种捻发音的特点是在膝关节活动到某一固定角度时出现,多次重复不变,为粗糙不平的软骨摩擦所致。捻发音出现的机会不多,但不少作者认为髌后某一固定角度出现的粗糙捻发音对诊断有意义。

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