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并非所有的前交叉韧带损伤都需要手术治疗。康复锻炼和手术的目的都是恢复韧带损伤后丧失的关节稳定性，重建关节的功能性稳定。
首先需要判断前交叉韧带损伤的患者，是否存在关节不稳，以及出现关节不稳的运动程度。关节不稳首先表现为行走中“打软腿”，不能快速奔跑、急转弯等。如果患者通过功能锻炼，或者降低运动强度，能够避免关节不稳症状的，可以考虑康复锻炼的保守治疗。
前交叉韧带损伤后重建的目的是重建关节稳定，减少关节退变。
手术适应症包括：
1、 存在关节功能不稳者，即不能满足患者需要的关节功能，不能达到伤者理想的生活和运动水平；
2、 同时存在半月板损伤，进行半月板修复手术的，因为没有满意的关节稳定，修复半月板难以愈合；
3 、50岁以下的中年患者重建指征相对放宽，50岁以上的患者是否选择重建，需要考虑韧带损伤前关节的退变程度和功能情况，退变严重的倾向于二期选择关节置换手术。
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