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转眼到了冬天，一些患有膝关节骨性关节炎的朋友开始犯愁了，患病的膝盖变得疼痛难忍。在寒冷的冬季，该如何进行康复训练呢？39健康网邀请广州市第一人民医院南沙医院康复医学科主治中医师张娥铿为大家做专业解答。
招数一：中年不发福
张医生告诉编辑，很多患者在就诊时都提出一个问题：为什么膝关节骨性关节炎找上我？
据介绍，膝关节骨性关节炎根据有无局部原因分为原发性和继发性，继发性膝关节骨性关节炎可发生于任何年龄，包括几大因素：第一、先天性发育异常，如先天性膝内外翻，致关节面结构异常，这是天生的；第二、长期机械性刺激，如某些职业或工种的膝关节反复轻微机械性磨损刺激；第三，运动损伤，如关节内骨折或膝关节半月软骨破裂等；第四、关节疾病使软骨损伤，如关节感染、血友病等；第五、医源性因素，如长期不恰当地使用皮质激素，造成包括膝关节在内的全身性关节的损害。
而原发性膝关节骨性关节炎，就是与以上因素没太大关系，而是以关节软骨退变为核心，发病原因与肥胖、衰老有关。张医生解释道，中年发福，体重增加会使两个膝盖的负重增加，加上上了年纪之后膝盖的关节软骨退化，于是一般年龄超过45岁以上，体重偏重的中老年人患此病较为常见。需要注意的是，膝部打软腿、关节弹响及摩擦感是早期主要症状。到了晚期，才会出现关节活动受限、肌肉萎缩关节肿大，膝内外翻等畸形。最好能在早期症状出现时就进行治疗。
招数二：天气变冷时护好膝盖
很多患者害怕变天，一旦变天膝盖骨就会出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等，张医生指出，这些都是膝关节骨性关节炎的症状表现。这种疼痛的特点还包括，膝盖一开始活动时疼痛、上楼加重、休息时也会痛等。为什么天气寒冷容易发病？在天气变化尤其是寒湿天气到来时，温度低导致局部微血管收缩、血液循环减慢，加上植物交感神经系统敏感，疼痛就会加重。这种现象在颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎等慢性病中都会出现。因此天气变冷时一定要注意对患处进行保暖，不要让其受凉。
招数三：揉按髌骨等错误动作少做
对于膝关节骨性关节炎这类慢性病，患者日常正确的康复锻炼显得尤为重要。张医生提醒，很多患者因为膝盖疼痛，会反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节，这些动作容易导致关节局部炎症。
此外，要尽量减少上下台阶、登山、跑步等使膝关节负重的运动；不要长时间处于一种姿势。那么哪些运动是可以多尝试的呢？
1、多晒太阳，让膝盖保暖，不受凉。
2、冬天可以踩踩单车、泡泡温泉，在平地散步、打打太极拳、做做操都可以，夏天可以选择游泳等活动。
招数四：根据病情选择合适的治疗方案
如何治疗膝关节骨性关节炎？张医生介绍到，目前对于膝关节骨性关节炎患者的治疗大多采取药物治疗、物理因子治疗、运动疗法、关节镜下关节腔清理、人工关节置换术，医生会根据病情做出适当的方案。
专家介绍：
张娥铿，广州市第一人民医院南沙医院康复医学科主治中医师，硕士研究生，对内外科常见疾病如心脑血管疾病、颈椎病等的中西医结合治疗有一定经验，尤精于颈肩腰腿痛、关节炎、中风偏瘫、颅脑外伤、面神经炎、周围性神经损伤、骨折和关节创伤术后等疾病的中西医康复治疗。
出诊时间：周一到周六全天（通讯员：陈瑶璇）
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