上海刘女士问:我今年79岁,右脚跟疼有3个月了,同时双腿膝关节也疼,我的血压、血糖都正常,只有血脂稍微高点,请问这可能是什么原因?
武汉市中心医院骨外科副主任医师汪阳答:患者所描述的情况通常为跟痛症和膝关节骨性关节炎两种疾病所致。
老年患者的跟痛症多是由于足底跖腱膜、滑囊、脂肪垫等结构因持久站立、行走及运动的刺激发生了慢性无菌性炎症。处理上应少承重,减少站立及走路,穿软底或带软垫的鞋,局部热敷、理疗或用热水熏洗。经上述治疗无效者,可到医院经医生进行体格检查和跟骨拍片确诊后给予局部封闭。骨质增生明显、影响走路及劳动、经保守治疗无效者可将增生的骨质切除。
膝关节骨性关节炎的形成多与老化、肥胖等因素有关。平时应避免劳累、受凉,多利用拐杖减少膝关节的过度负担。到医院先行X光初步检查了解膝关节状况,必要时行核磁共振了解软骨损伤程度,再由医生根据病变以及疼痛的程度给予口服药物治疗或膝关节置换手术治疗。
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