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跌倒原因分3类 跌出骨折或致命
彰化基督教医院复健医学部暨跌倒防治中心主任魏大森表示，老年人跌倒的原因大致有3个：一是内在健康因素：如步态不稳、肢体乏力；二是是外在环境因素：如地面湿滑或有障碍物、照明不足、浴室没扶手、不合宜的衣着或鞋具等；三是使用可能会引起跌倒的药物：如镇静剂、安眠药、利尿剂、软便剂等。
魏主任指出，以上3个危险因子经常同时存在，预防策略必须全方位考量，否则老年人一旦跌倒，便可能出现严重头部外伤，或是致命的髋部骨折，还有些年长者跌伤后会因担心再次跌倒而不敢再活动，身体复原情况更慢，还容易产生焦虑与忧郁，日常生活独立性降低，严重者可能从此长期卧床，甚至导致死亡。
保护骨骼、防跌倒居家健康10守则
魏大森主任指出，有效预防老人跌倒，首先应排除外在环境因素，其次由医生进行周全性跌倒危险因子评估，再予适当处理与建议，例如：助行辅具使用、增加下肢肌力、减少镇静或安眠药物、视力矫正、居家危险环境改造等等，而平时老人在家，更要注意以下10大防跌倒守则。
1.听见电话铃响时，不要慌张，从容地去接听。
2.进出浴室、浴缸时，使用握把协助身体移动。
3.经过湿滑地面时，要避开，绕道通过。
4.进入昏暗的房间时，要先开灯再进入。
5.及时捡起家中掉落或零散在地面上的物品。
6.有电梯可搭乘，就不要爬楼梯。
7.随身携带辅助器具（拐杖、助行器等）。
8.身体不适时，要放心情放松不急躁。
9.空出时间去运动。
10.向医生咨询导致跌倒与多重药物相关的知识、信息。
勤运动、搭配辅具、挑对鞋很重要
以上10大守则中，在老人运动方面，平时可借由常规运动来增加肌力、维持关节活动度和促进平衡反应，降低跌倒机率，走路是最简单的方法。而弹力带训练、元极舞与太极拳等3种运动除了能提升老年人生理上功能外，还具有花费少、不需特殊器材、不受场地限制等优点，非常适合老年人。
适时使用行动辅具，也可以提升老年人的行动能力、增加双脚支撑面积，提高行走时的稳定性。常见辅具如单拐，可增加行走安全性、避免下肢过度负重，并减轻关节疼痛；助行器则比拐杖稳定度更大，而且新型四轮助行器重量较轻、配有手剎车、座椅及背靠等附加功能，适合户外长距离行走使用。
为老人选择鞋子时，应选择穿着合适的款式，有助于提升平衡，并避免脚与鞋子于行进间产生过度滑动；橡胶底、深纹路鞋子有止滑功用，比较柔软，可分散足部压力；选用功能性鞋垫则可增加行走时的舒适性与稳定性。
【医生小提醒】：
防跌倒一直都是老人照顾、护理课题中重要关键，建议为家中老人选择辅助器具时，可至医院辅具中心咨询，请专业人员协助挑选合适辅具，康复科也可及早筛出高风险老年人，适时施行防跌倒策略，有效降低跌倒及跌伤机率。
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