颈椎间盘突出中央型头晕的原因,主要与突出的颈椎间盘压迫椎动脉有关。症状较轻时,可以采用保守治疗,如颈椎制动、颈部理疗、颈椎牵引等,配合口服非甾体类抗炎止痛药物,如双氯芬酸钠缓释片。如果保守治疗无效或症状反复发作,影响患者的日常生活,则需要手术治疗,术后注意休息,定期复查。
1、颈椎制动:通过颈托支具固定,可以减轻颈椎间盘的压力,缓解颈椎间盘突出引起的头晕症状。患者应避免剧烈活动,避免长时间低头伏案工作、长时间看手机等;
2、颈部理疗:包括热敷、颈椎牵引、按摩等,可以促进颈部血液循环,放松颈部肌肉,缓解颈部肌肉紧张,从而减轻颈椎间盘突出引起的头晕症状;
3、颈椎牵引:在颈椎牵引的作用下,可以缓解颈椎间盘突出的间隙压力,恢复颈椎小关节的对合关系,从而减轻颈椎间盘突出引起的头晕症状;
4、药物治疗:常用的药物有非甾体类抗炎止痛药物,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,可以减轻局部炎症,缓解疼痛症状。也可以使用盐酸氟桂利嗪胶囊等药物,以改善脑部血供,减轻头晕症状;
5、手术治疗:如果患者保守治疗无效,或者症状反复发作,影响到患者的日常生活,则需要手术治疗,术式通常为颈椎前路手术或颈椎后路手术,可以摘除突出的颈椎间盘,扩大椎管,从而减轻对椎动脉的压迫,缓解头晕症状。
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