颈椎间盘突出是指颈椎间盘突出症,是临床上常见的脊柱疾病。颈椎间盘突出症形成卡压的原因包括髓核组织脱水、纤维环破裂、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚,不同病因可产生不同的临床症状。治疗上分为保守治疗和手术治疗,应根据病情进行选择。
一、原因:
1、髓核组织脱水:由于突出的椎间盘组织压迫椎管内神经根,导致神经根脱水,致使髓核组织水分含量较少,导致颈椎间盘突出症形成卡压;
2、纤维环破裂:由于纤维环破裂后髓核突出,压迫神经根或硬膜囊,从而产生神经根受压的症状,如颈肩部疼痛,活动受限,此时也会形成卡压;
3、后纵韧带骨化:颈椎间盘突出症患者行核磁共振检查时,如果出现后纵韧带骨化,也可以出现颈椎间盘突出症形成卡压的情况;
4、黄韧带肥厚:黄韧带位于颈椎间盘突出症的椎管内,如果出现黄韧带肥厚,会导致椎管狭窄,从而出现颈椎间盘突出症形成卡压。
二、治疗:
1、保守治疗:颈椎间盘突出症患者如果出现疼痛症状,通常可以先行保守治疗,如适当进行颈椎牵引,配合局部按摩、针灸、艾灸等,遵医嘱口服非甾体抗炎药物,如双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片等。如果保守治疗无效,可以采用颈椎前后路钢板内固定术,缓解颈椎间盘突出症形成卡压的情况;
2、手术治疗:颈椎间盘突出症患者如果保守治疗无效,下肢感觉减退,或者是伴有肌肉无力、萎缩,走路有踩棉花感,影像学检查显示椎管狭窄严重,此时可以采用颈椎前后路钢板内固定术,缓解颈椎间盘突出症形成卡压的情况。
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