颈椎间盘突出相应硬膜囊受压、凹陷,说明椎间盘突出的程度比较重,已经产生明显的神经根受压,导致神经根明显受损,且出现了一系列临床症状。需要积极就医,明确诊断,并遵医嘱进行治疗,以免耽误病情。
1、病因:此类患者多存在较重的颈椎间盘突出病史,由于长期低头伏案工作,随着年龄增长颈椎间盘突出加重,而导致颈椎不稳定,继而颈椎间盘突出相应硬膜囊受压、凹陷,引起神经根受压症状,如四肢无力、颈部疼痛、肢体感觉异常等;
2、临床表现:颈椎间盘突出压迫硬膜囊,可引起颈肩部疼痛,颈椎活动受限,严重时还会引起上肢肌肉萎缩、无力,手指麻木,以及持物不稳、地面感或步态不稳等症状。如果神经根受压,则会表现为上肢放射性疼痛、麻木,如果是压迫中央脊髓,可能会引起躯干或四肢酸痛、无力,甚至出现大小便功能障碍;
3、检查:通过颈椎核磁共振检查或者颈椎CT检查,能够明确颈椎间盘突出的部位、突出程度以及硬膜囊受压、凹陷的情况。在治疗上,一般首选保守治疗,如卧床休息、颈托固定,配合口服非甾体类消炎镇痛药物和营养神经的药物进行治疗。如果存在神经症状,如四肢无力、肌肉萎缩等,建议手术解除神经压迫,不仅能够改善颈椎间盘突出引起的临床症状,还可以提高患者的生活质量;
4、治疗:多数患者需要通过手术治疗才能缓解症状,如微创手术摘除突出的椎间盘,同时使用内固定系统进行固定,恢复颈椎稳定性。
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