颈椎间盘突出手臂疼痛、麻木,可能是神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、颈部肌肉急性损伤、颈椎椎管狭窄等原因引起。需要结合其他症状及辅助检查确诊,建议明确诊断后积极治疗,以免延误病情。
1、神经根型颈椎病:颈椎间盘突出压迫神经根,可引起颈肩部疼痛,伴有上肢麻木、无力及疼痛,可表现为上述症状。可遵医嘱服用颈复康颗粒、维生素B12片治疗,同时可配合针灸、艾灸、小针刀等治疗,缓解不适症状。若保守治疗无效,可行颈椎前路椎间盘切除椎间融合术等手术治疗;
2、脊髓型颈椎病:颈椎间盘突出压迫脊髓,可引起四肢感觉运动障碍、上肢疼痛麻木,可表现为上述症状。CT或MRI可确诊,治疗上主要是手术治疗,如前入路手术、后入路手术等,同时可遵医嘱配合甲钴胺片等药物营养神经;
3、颈部肌肉急性损伤:颈部肌肉急性损伤可引起颈部疼痛,伴有上肢麻木、肿胀,可表现为上述症状。可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、活血止痛胶囊等药物,缓解不适症状,短期内限制颈椎活动,注意休息,避免症状加重;
4、颈椎椎管狭窄:颈椎间盘突出、骨质增生可引起颈椎管狭窄,进而压迫脊髓神经根,造成颈肩部疼痛,伴有上肢麻木、感觉异常,可表现为上述症状。MRI可确诊,轻者可遵医嘱服用甲钴胺片、醋酸泼尼松龙片等药物治疗,严重者需要手术治疗,如颈椎椎板切除术、颈椎椎管减压扩大成形术。
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