颈椎间盘突出需要检查颈椎的影像学检查,包括X线片、CT、核磁共振。如果怀疑颈椎间盘突出,建议到医院的脊柱外科、骨科就诊,医生会通过体格检查、影像学检查明确诊断。
1、X线片:X线片是颈椎间盘突出症首选的检查方法。通过X线片可以观察颈椎的形态有无改变,椎间隙有无增宽或狭窄,以及椎间盘有无突出,有无骨质增生等。如果存在颈椎间盘突出,可见颈椎侧弯,生理曲度是否正常,有无骨质增生等;
2、CT:CT检查可以清楚显示骨性椎管结构,如果存在颈椎间盘突出,可见颈椎间盘后缘椎管前后缘的高密度影。如果存在神经根症状,在颈椎间盘后缘可以出现骨性的骨赘,即骨刺,还可以发现椎管的狭窄;
3、核磁共振:核磁共振检查可以清楚显示颈椎间盘与周围的软组织,及神经根、脊髓的关系,也可以观察骨性椎管结构,如果存在颈椎间盘突出,可见颈椎间盘后缘完整性或者不完整性的突起,突出的程度、范围、大小,以及与周围组织的关系等;
4、体格检查:医生通过触诊可以检查颈椎局部有无肿块,肿块与周围组织有无粘连、压痛等。还可以通过叩诊判断是否存在上肢无力、叩击痛等症状,也可以通过臂丛牵拉试验、叩顶试验等,判断是否存在颈椎间盘突出压迫神经的情况;
5、影像学检查:通过CT检查可以观察椎间盘的密度、形态,以及椎体骨质有无改变。还可以通过核磁共振检查观察周围的软组织以及血管,判断颈椎间盘是否存在突出。
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