颈椎间盘突出或膨出,是一种影像学表现,是指颈椎间盘向四周膨出,且压迫脊髓或神经根。多由于长期伏案工作、过度劳累等原因导致,一般可表现为颈部疼痛、四肢麻木、头晕、恶心等症状,需根据具体突出程度以及症状采用不同的治疗方法。
一、颈椎间盘突出程度:
1、轻度突出:颈椎间盘轻度突出,主要表现为颈部疼痛,四肢可伴有麻木感。此时一般不需要特殊处理,以保守治疗为主,如适当休息、佩戴颈托、颈椎牵引等,也可遵医嘱口服非甾体类抗炎药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等;
2、中度突出:颈椎间盘中度突出,主要表现为颈部疼痛、伴有四肢麻木,走路有踩棉花感,患者可出现上肢肌力下降、手指活动受限。此时可采用微创介入手术,取出突出的椎间盘;
3、重度突出:颈椎间盘重度突出,主要表现为颈部疼痛,伴有四肢麻木、大小便障碍,患者可出现瘫痪。治疗方法主要采用颈椎前后路钢板内固定术,以保持颈椎稳定性。
二、颈椎间盘膨出程度:
1、轻度膨出:颈椎间盘轻度膨出,主要表现为颈部疼痛,颈椎活动正常,四肢无力、麻木等症状。此时应减少颈椎负重,注意颈部保暖,适当进行颈椎锻炼,如米字操等,一般不需要特殊处理;
2、中度膨出:颈椎间盘中度膨出,主要表现为颈部疼痛,伴有四肢麻木、走路不稳、大小便障碍等症状。此时应佩戴颈托,进行颈椎牵引治疗,同时可遵医嘱口服非甾体类抗炎药物,如吲哚美辛、对乙酰氨基酚等,也可口服营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B12等;
3、重度膨出:颈椎间盘重度膨出,主要表现为颈部疼痛,伴有四肢麻木、大小便障碍,甚至出现瘫痪。此时一般需要采用前路或后路手术治疗,前路手术多用于椎间盘轻、中度突出,后路手术多用于椎间盘严重突出或伴有椎管狭窄的患者。
按疾病找