颈椎间盘突出,是一类颈椎疾病的总称,主要包括颈椎间盘膨出、颈椎间盘突出、颈椎间盘脱出、颈椎间盘游离等类型。不同类型的颈椎间盘突出,所查体的表现不同。
1、颈椎间盘膨出:通过查体可以发现颈椎侧方肌肉比较紧张、肌肉有压痛,同时颈椎棘突可能有轻度凸出,按压时会有疼痛,严重者可能会触及局部肌肉痉挛,且伴有明显的颈椎活动受限;
2、颈椎间盘突出:查体时可以发现颈椎向一侧突出,同时伴有颈椎侧方的压痛,也可能有向双侧突出,压迫一侧时会出现疼痛,而另一侧肢体可能出现肌力下降、手指发麻等症状;
3、颈椎间盘脱出:查体时可以发现颈椎有明显的脱出,同时颈椎侧方有可能有生理曲度的改变,并且压迫神经根,导致一侧或者双侧上肢麻木、无力,严重者可能出现大小便功能障碍;
4、颈椎间盘游离:此时可能并没有特殊表现,因为颈椎间盘脱出仅仅是一种影像学表现,与患者既往颈椎病的病史有关。颈椎间盘游离的患者,可能没有临床症状,也可能会有轻度的颈部疼痛,与颈部肌肉劳损有关。
建议颈椎间盘突出的患者,平时避免长期低头或一个姿势办公,可以多做做颈椎操,有助于缓解局部不适。此外,如果患者颈椎间盘突出比较严重,建议及时进行手术治疗,如经皮内镜下颈椎间盘切除术。
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