颈椎间盘突出在临床上属于常见的脊柱疾病,患者通过CT平扫,可以明确颈椎间盘突出的部位、突出的长度、突出的方向,以及与周围组织的关系。颈椎间盘突出在CT上的颜色,会显示出不同的黑色征。
1、颈椎间盘局限性突出:如果颈椎间盘局部出现突出,特别是后方突出,在扫描时由于人体组织结构含水量不同,有可能会显示出不同的黑色征。如局部突出的是椎间盘,在横轴位上有可能会显示为圆形或椭圆形的黑色突起影,如果突出的是椎间盘外侧,在矢状位上会显示为高低不平、边缘不清的高密度影;
2、颈椎间盘整体突出:如果颈椎间盘整体出现突出,在扫描时也会显示为颈椎间盘整体的形状,特别是在矢状位上,可能会出现长方形或短方形的高密度影。如果颈椎间盘整体出现整体突出,可能是向后突出,或者是向前突出;
3、多个节段突出:常见于多发性椎间盘突出,此时可以在多个节段上看到不同的黑色征。如颈2-4节段出现突出,可能会表现为颈2节段的颈椎间盘整体都会向前突出,而颈5-6节段的颈椎间盘整体都会向后突出;
4、颈椎间盘与周围组织分界不清:如果颈椎间盘本身在CT上表现为圆形或椭圆形,而周围组织由于骨质增生、钙化、韧带增生等原因,在CT上表现为不规则形状,或者边缘不清晰的高密度影。
患者通过颈椎间盘突出部位的X线、核磁共振等相关检查,可以明确诊断。对于颈椎间盘突出较轻的患者,可以通过理疗、热敷、按摩、针灸等方法进行治疗,也可以口服布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药物,缓解疼痛。如果患者颈椎间盘突出比较严重,建议进行手术治疗。
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