正常颈椎间盘一般在10mm以内,超过10mm就算突出,但不能仅凭借颈椎间盘的高度进行判断,还需要根据患者的临床表现,以及影像学检查等进行综合判断。
1、高度:如果患者存在颈肩部疼痛的症状,且影像学检查显示颈椎间盘突出,就可以判断为颈椎间盘突出,但如果患者没有上述症状,也不能完全排除颈椎间盘突出;
2、临床表现:颈椎间盘突出患者会出现颈肩部疼痛不适,活动时疼痛加重,有时伴有上肢麻木、疼痛,严重时上肢肌力下降,出现患者不敢活动肩部,甚至肢体出现束带样、踩棉花样感觉。上肢感觉麻木,严重时可出现肢体感觉和运动障碍;
3、影像学检查:颈椎间盘突出的患者,可以通过颈椎正侧位X光片检查,显示颈椎前凸的高度超过正常范围,正常颈椎侧位X线片上颈椎侧位椎体后缘一般在7-8mm,如果超过7-8mm,就可以诊断为颈椎间盘突出。
如果患者颈椎间盘突出较轻微,可以通过理疗、热敷、锻炼等保守治疗的方法进行治疗,也可以在医生指导下口服止痛药物,如布洛芬、塞来昔布,如果保守治疗效果不佳,可以通过微创手术进行治疗。建议颈椎间盘突出的患者,平时要避免长时间低头或抬头、转头等动作,注意颈部保暖,晚上睡觉时选择高低合适的枕头,避免颈椎受到寒冷刺激,加重颈椎间盘突出的症状。
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