甘露醇是神经科常用的脱水降颅压药物,在神经科主要用于脑水肿、降低颅内压、防止脑疝等情况的发生,对颈椎间盘突出症没有治疗作用,临床上一般也不使用甘露醇进行治疗。
甘露醇常见的不良反应为水和电解质紊乱,如稀释性低钠血症、排尿次数增加、心衰、肾损害等,严重时可导致心律失常、心搏骤停、呼吸衰竭等情况。因此,在临床上不推荐使用甘露醇治疗颈椎间盘突出症,对于颈椎间盘突出症的治疗,主要采取一般治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等。
1、一般治疗:颈椎间盘突出症的患者应避免长时间低头工作或枕头较高,应适当活动颈部,以免加重颈椎间盘突出的程度。另外,应避免剧烈运动,以免导致颈部受伤,加重病情;
2、药物治疗:颈椎间盘突出症通常使用药物治疗,急性期可在医生指导下应用激素类药物、营养神经类药物以及非甾体抗炎药等,以缓解疼痛、水肿等症状。在临床上常用的激素类药物有地塞米松、强的松等,营养神经类药物主要有甲钴胺、维生素B12等,非甾体抗炎药主要有双氯芬酸钠、塞来昔布等;
3、物理治疗:颈椎间盘突出症的患者可以在专业医生指导下进行颈部牵引、针灸、推拿、按摩等治疗,以缓解颈部肌肉痉挛,改善颈椎间盘突出的情况;
4、手术治疗:对于颈椎间盘突出症特别严重的患者,若经过保守治疗症状没有得到缓解,则需通过手术治疗切除突出的椎间盘,以解除神经根和脊髓等被压迫的症状。
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