半月板损伤后,护具固定多少度要根据半月板损伤的部位和损伤程度进行判断。一般情况下,护具固定在0度左右,即护膝水平之上,同时也要保证病人卧床休息,避免过度活动。如果是在关节镜下行半月板缝合术后,一般需要佩戴护膝,护膝水平位置可以达到膝关节的屈曲中立位。
1、0度左右:在没有完全恢复前,不要过早下地负重行走,因为过早下地负重,可增加膝关节软骨的磨损,从而影响半月板恢复,甚至可能导致半月板再次损伤;
2、4-6度:在恢复期,膝关节无疼痛且无明显肿胀时,可以佩戴护膝,以保护膝关节,增加膝关节的稳定性,防止膝关节过度活动,从而促进半月板的修复;
3、7-8度:可在医生指导下选择合适的护具,并固定约6-8周。除使用护具固定外,同时也可以遵医嘱应用塞来昔布、美洛昔康等药物,减轻局部炎症,缓解疼痛症状,促进半月板损伤恢复。如果肿胀比较明显,可以遵医嘱使用地奥司明片消除肿胀;
4、9-12度:当膝关节疼痛症状基本缓解,且负重行走时无明显不适时,可以选择带护具进行部分负重行走,以锻炼膝关节周围肌肉的力量,增强膝关节的稳定性。
综上所述,护具固定的具体位置要根据病人的损伤情况来选择,而且在佩戴护具的过程中,要经常检查护膝的松紧情况,如果过松、过紧,要及时调整或者更换护具。同时在病情允许的情况下,要积极进行膝关节周围肌肉的功能锻炼,增强膝关节的稳定性。
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