半月板三度损伤一般建议必须要摘除,因为半月板三度损伤属于较为严重的损伤,保守治疗效果通常较差,且容易导致创伤加重,还可能会引起膝关节交叉韧带损伤,以及引起膝关节慢性炎症等。
1、损伤程度较重:半月板三度损伤时,可出现明显疼痛、活动受限,通过核磁共振检查可明确诊断。一般建议手术治疗,如关节镜下半月板缝合、半月板部分切除等,可修复损伤的半月板,以起到保护膝关节、恢复关节功能的作用;
2、关节面损伤:同时可伴有关节面损伤,如软骨磨损、关节囊损伤等,可出现明显疼痛,影响膝关节屈伸活动。此时通过关节镜手术可对损伤的半月板进行修复,从而改善症状,达到治愈的目的;
3、膝关节交叉韧带损伤:半月板三度损伤,可引起膝关节内侧副韧带损伤,导致膝关节稳定性下降。而交叉韧带属于膝关节稳定结构,保护膝关节稳定性,因此需通过手术恢复韧带的完整性和连续性;
4、引起膝关节慢性炎症:如长时间的膝关节屈伸活动,可引起膝关节内炎症,从而加重膝关节疼痛症状,使膝关节活动受限。此时通过核磁共振检查可明确诊断,可通过减少膝关节活动,必要时局部注射玻璃酸钠,可起到润滑作用,缓解不适。
因此,出现半月板三度损伤后,建议尽早手术治疗,以免引起上述并发症。术后可遵医嘱口服活血化瘀药物,如龙血竭胶囊,以及非甾体类抗炎药物,如双氯芬酸钠缓释片等,以改善症状。
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