半月板内部韧带损伤属于关节内损伤,损伤程度与损伤部位有关,如接近半月板中央部,可能会造成关节活动受限,损伤程度较重时还会造成关节交锁,引起关节弹响、活动障碍等症状。根据其严重程度,选择保守治疗或手术治疗。
一、保守治疗:
1、休息:发生半月板内部韧带损伤后,建议严格进行休息,避免过早下地活动,以免加重疼痛和肿胀,休息时可以使用膝关节支具进行临时固定,促进韧带修复;
2、物理治疗:在损伤早期可进行冷敷,收缩血管,减轻局部肿胀,缓解疼痛,在48小时后可进行局部热敷、针灸等治疗,促进血液循环,缓解不适症状;
3、药物治疗:半月板内部韧带损伤后,可遵医嘱口服非甾体类抗炎药,如双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等,缓解疼痛。若肿胀较为严重,可以遵医嘱使用地奥司明片消除肿胀。同时,可配合应用营养关节软骨的药物,如盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等,促进半月板内部韧带损伤的修复;
4、功能锻炼:经过上述治疗后,可遵医嘱进行股四头肌等长收缩训练,防止肌肉萎缩,促进韧带愈合。在股四头肌收缩的情况下,可进行踝泵训练,增加肌肉力量,防止局部血栓形成。
二、手术治疗:
保守治疗后如果效果不佳,可以进行手术治疗,如关节镜手术,对损伤的半月板内部韧带进行修补。术后早期应进行膝关节制动,防止膝关节肿胀、疼痛。
因此,半月板内部韧带损伤一般建议首选保守治疗,通过保守治疗恢复韧带的完整性和连续性后,再进行功能锻炼。
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