半月板二级损伤是半月板的退变、损伤中级别,要和一般的半月板损伤、急性损伤、慢性损伤进行鉴别诊断。建议完善膝关节核磁共振检查,结合症状、体征进行鉴别。
1、半月板的退变:多见于中老年人,表现为半月板的逐渐磨损、变薄,出现退变、变性的情况,在核磁共振上可以表现为半月板的二级损伤。但一般没有明显的症状,多数不需要特殊处理;
2、急性损伤:在半月板急性损伤时,半月板的损伤部分可出现明显的裂痕,且裂痕较多、较大,此时容易与半月板的二级损伤相混淆。此时建议进行膝关节的核磁共振检查,明确诊断;
3、慢性损伤:多由于半月板的长期磨损,导致半月板出现退变、损伤,逐渐出现半月板的二级损伤。在核磁共振上表现为半月板的三级损伤,半月板的平整度欠佳,有时可以见到小的纵行裂纹,但没有明显的撕裂。一般需要通过遵医嘱口服营养关节软骨的药物,减缓半月板退变的程度,以改善症状;
4、其他疾病:半月板的损伤可能与身体代谢异常或者外力的作用有关系,如长期服用氨基葡萄糖,会造成半月板的损伤,或者外伤导致半月板的损伤。半月板的二级损伤通常伴有一定程度的撕裂,属于相对较严重的损伤。一般需要通过微创手术进行相应的治疗,并且在术后定期复查,有助于半月板的恢复。
半月板二级损伤的患者,建议在日常生活中要注意膝关节的保护,避免过度负重、剧烈活动,以免损伤加重。
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