X线拍片一般不能看出颈椎间盘突出,因为X线拍片是一种影像学检查,只是起到了辅助检查的作用,并不能直接确诊。颈椎间盘突出需要结合患者的症状、查体、影像学检查,以及与其他疾病进行鉴别诊断。
1、症状:颈椎间盘突出的患者,通常会出现颈肩部疼痛不适,以及上肢麻木、无力等症状。如果情况比较严重,还可能会引起头晕目眩、恶心呕吐,以及感觉障碍、心动过速等症状;
2、查体:颈椎间盘突出查体时,可发现颈椎侧突,查体时患者可出现拇指屈伸试验阳性、手臂过电感阳性,叩击肱三头肌时,可出现疼痛、麻木感,且刺痛较为明显。此外,患者还可以出现不同程度的颈肌痉挛,严重者甚至出现运动障碍;
3、影像学检查:在进行X线检查时,可发现颈椎生理曲度变直、颈椎侧弯,以及颈椎后纵韧带骨化、骨刺形成等。通过核磁共振检查,可发现颈椎间盘突出的部位、突出程度,以及与周围组织的关系等;
4、与其他疾病进行鉴别诊断:颈椎间盘突出需要与颈椎扭伤、外伤、胸锁乳突肌炎症、落枕相鉴别,这些疾病都有明显的临床症状,可通过影像学检查进行明确诊断,如核磁共振检查、CT平扫等。
因此,X线拍片无法直接诊断颈椎间盘突出,但可通过上述症状、查体以及影像学检查等,进行间接鉴别诊断,其中影像学检查是诊断颈椎间盘突出的金标准。如果确诊为颈椎间盘突出,患者可在医生指导下,进行牵引治疗、制动治疗,以及药物治疗、物理治疗等。
按疾病找