通常CT可以判断颈椎间盘突出。颈椎间盘突出是颈椎退行性变的一种表现,颈椎间盘突出在CT上的表现,根据突出的部位、突出的方向、个人体质以及年龄等因素不同,CT表现也不同。
1、突出部位:CT对于颈椎间盘突出较为敏感,如果在颈2/3、颈3/4间隙部位,或者是颈1/3、颈2/3处,都可以观察到局部的骨质增生、突出,或者骨质破坏等表现;
2、突出方向:CT通过横轴位和冠状位两个方位来判断颈椎间盘突出,如在颈2/3间隙可以看到向侧方突出的骨质,而在颈3/4间隙可以看到向后突出的骨质,同时可以观察到骨赘;
3、个人体质:一般患者年龄越大,突出表现越明显。因为颈椎间盘突出是退行性变的一种,随着年龄增加,在CT上表现越明显。此外,轻度颈椎间盘突出患者CT结果可能显示为正常,而重度颈椎间盘突出的患者,CT结果通常可以显示出颈椎间盘突出的范围、突出的部位以及突出的方向;
4、年龄:患者年龄越大,CT检查的表现就越明显,因为患者年龄越大,新陈代谢越慢,在CT检查时,所看到的影像学表现也会越明显。
患者发生颈椎间盘突出后,如果突出程度比较轻,可以选择保守治疗,如避免长时间低头,以及长时间处于同一种姿势,还可以采用颈托进行相应的固定,佩戴颈托的时间在1个月左右。如果突出程度比较重,可以采用微创手术进行治疗,如采用椎间孔镜技术,将颈椎间盘突出的部分彻底摘除,缓解患者的不适症状。
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