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先天性肛门闭锁怎么办

2024-01-18 01:12:0039健康网

先天性肛门闭锁是一种常见的先天畸形,主要是由于胚胎发育过程中,肛膜闭合不良导致。临床表现为无胎粪排出、呕吐频繁、腹胀和进行性加重的腹胀或肠梗阻表现等。一旦发现患儿存在先天性肛门闭锁的情况,需要及时到医院就诊,在医生指导下通过灌肠、手法复位、手术治疗的方式处理。

1.灌肠:如果经过检查后,确定是低位单纯性肛门闭锁,并且没有发生感染,可以遵医嘱使用生理盐水加用相应药物进行高位灌肠,以刺激直肠排便反射,促进肛门正常开放。

2.手法复位:在进行灌肠的同时,还可以配合应用手法进行复位,即用手按揉腹部,使大便向下运行至肛门处,从而达到打开肛门的目的。但此方法仅适用于病情较轻者,若效果不佳,则需采取其他措施。

3.手术治疗:对于病情比较严重的患者来说,如出现明显的恶心、呕吐、哭闹不止等症状时,一般会建议做肛管直肠成形术,即将结扎后的盲端切开,将黏膜游离后推向直肠远端与盲肠相通,然后缝合残存直肠盲端,最后关闭肛门。此外,还可采用人工肛门形成术的方法进行治疗,该方法是在体外接一个容器装有生理盐水、甘油等泻剂,让患儿定时经人工肛门排出这些被稀释的肠内容物,待其长大后再行肛门重建。

4.其他:部分小儿可因长期不排便而影响正常的生长发育,甚至引起严重并发症,此时可在专业医师操作下放置支架,扩张狭窄部及建立人工通道,为进一步手术作准备。

家长应密切观察患儿的一般情况,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,并注意是否有发热、发冷、面色苍白、烦躁不安等情况。另外,还要保持局部清洁卫生,防止继发感染。

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