直肠炎不用吃药，可能是由于病情较轻、症状不明显等非疾病因素引起。也有可能是由于医生认为患者已经得到治愈或病情稳定。
一、非疾病因素
1.病情较轻：如果患者的直肠炎处于早期阶段，并且没有出现明显的临床症状，则不需要进行药物治疗。此时可以通过改变饮食结构和生活方式来缓解症状。建议多吃富含膳食纤维的食物，如燕麦片、全谷物面包、蔬菜和水果等，以促进肠道蠕动，帮助排便。同时还要避免食用辛辣刺激性食物，以免加重炎症反应；
2.症状不明显：部分直肠炎的患者在发病初期可能不会出现明显的不适症状，因此也不会有服药指征。一般通过调整生活习惯以及适当运动即可改善症状，无需服用药物。
二、疾病因素
1.已经得到治愈：对于一些急性发作期的直肠炎患者，在经过积极有效的治疗后，通常可以达到完全康复的状态。这种情况下，即使不吃药也可以自愈。但需要注意的是，虽然症状消失，但是并不代表疾病已经彻底痊愈，仍需要定期复查，以便及时发现并处理复发的情况；
2.病情稳定：对于慢性直肠炎的患者来说，如果长期遵医嘱用药治疗，使病情得到了有效控制，而且也没有任何不适的症状表现时，也是可以考虑停药观察的。因为这时说明疾病已经趋于稳定状态，继续用药并不能起到更好的效果，反而会增加身体负担。
此外，还存在一种情况就是医生觉得目前没有必要使用药物治疗，比如因其他原因需停止该药物的应用，或者患者对某种药物过敏等情况。
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