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上海专家解读:痔疮的手术治疗

2016-01-13 03:19:3639健康博客

  得了痔疮怎么办?手术是消除病灶的有效方法,痔疮的手术治疗主要适用于二、三期内痔,特别是以外痔为主的混合痔。上海痔疮网专家介绍:手术治疗包括了结扎切除手术、外剥内扎术、痔环切术、吻合器痔切除术等。

  吻合器痔切除术(PPH):

  吻合器环形痔切除术,又称痔上粘膜环切除、肛垫悬吊术。该手术的主要适应证为Ⅲ、Ⅳ度环形内痔或内痔为主的混合痔,痔的吻合器手术的实质是保留肛垫的完整性。与传统手术相比该手术的优点是:手术简单,手术时间短;治疗环形内痔脱垂和痔引起的出血效果明显。采用过此手术的病人对手术效果满意。进行该手术治疗后,患者术前出血、脱垂、肛周潮湿等症状消失。

  外剥内扎术:

  是目前临床上最为常用的手术方式。该手术对于单发或相互之间相对孤立的内痔根治效果好。手术要点是在痔疮下极皮肤与粘膜交界处做尖端向外的 V字形切口,沿内括约肌表面向上剥离到痔块的根部,局部缝合结扎,切除痔块组织,其优点是手术简单。缺点是一次最多只能切除3个痔块,在切除的3个母痔创面之间需要保留一定的粘膜桥,否则手术后容易引起肛门狭窄。

  结扎切除手术:

  就是把混合痔的外痔部分切除,但不缝合创面,让它自然开放愈合。齿线上的内痔部分于基底部用线结扎,约一周会自然脱落,也有将内痔部分切除后加以缝合的,叫做切除缝合术。

  痔环切术:

  主要适用于环形脱出的内痔或环形混合痔。该手术的基本要点是在齿线上方0.3~1.0cm处沿内括约肌表面向上分离,环形切除宽约2~3cm的直肠下端粘膜,粘膜下组织及全部痔组织,将直肠粘膜与肛管粘膜皮肤缝合,其优点是痔块完全被切除,术后复发率低,但缺点是手术时间长,术中出血多。

  对于痔疮治疗,大家存在一种误区:痔疮手术了也得复发,不如不治,这是完全错误的观点,痔疮症状严重,只有通过痔疮的手术治疗才能达到临床治愈,而且只要注意术后保健,便可防止复发。

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