直肠癌中期有可能会疼痛，直肠癌中期主要表现为肿瘤侵犯到肠壁的全层，局部出现淋巴结转移，或者出现远处器官的转移。当肿瘤侵犯到肠壁的全层或者局部出现淋巴结转移，就会刺激到肠壁的神经，导致患者出现疼痛，另外，当肿瘤继发肠腔溃疡、肠腔狭窄时，也会导致患者出现不同程度的疼痛。
1、肿瘤侵犯肠壁的全层：直肠癌中期时，肿瘤会侵犯到肠壁的全层，同时肿瘤还会出现淋巴结转移，当肿瘤继发肠腔溃疡时，会引起严重且持续性的疼痛。有时这种疼痛为右侧疼痛，有时也为左侧疼痛，并且这种疼痛有可能会随着排便而加重;
2、局部出现淋巴结转移：当肿瘤侵犯到肠壁的局部淋巴结时，可能会导致淋巴结肿大，肿大的淋巴结随着病情的加重有可能会导致局部疼痛;
3、远处器官的转移：直肠癌中期的患者，如果肿瘤转移到肝脏，有可能会引起肝区的疼痛，甚至导致肝功能损伤。也有可能转移到肺部，出现肺部的疼痛，还可能会出现咳嗽、咯血、胸闷、气急等症状。如果肿瘤转移到骨骼，可能会导致骨骼局部的疼痛，严重时可能会出现病理性骨折。
除以上相对常见原因外，还可能引起腹腔感染，当直肠癌中期患者的肿瘤负荷比较大，且患者的自身抵抗力较差时，就有可能会并发腹腔感染，导致出现发热、腹痛等症状。
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