直肠与肛门有硬块疼痛，引起这种症状的可能原因较多，常见于痔疮、肛周脓肿、直肠息肉、肛乳头瘤。建议及时就医，结合自身其他表现，明确具体原因后，遵医嘱进行针对性治疗。
1、痔疮：主要是肛门直肠黏膜下的静脉丛迂曲扩张形成的静脉团块，局部淤血可形成血栓，导致痔疮血栓形成，刺激肛门周围组织可引起疼痛。需要遵医嘱使用消痔散、三七化痔丸等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，可行手术治疗;
2、肛周脓肿：是位于直肠肛管周围软组织或者周围间隙内的急性化脓性感染，脓肿在短期内形成，可表现为直肠与肛门有硬块，并且肿胀、疼痛比较明显。需遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、甲硝唑等，还可以行肛门口热敷或者温水坐浴。发展到成脓阶段，需要切开排脓引流;
3、直肠息肉：直肠黏膜表面的隆起性病变，可为遗传因素、炎症刺激等因素导致，患者可出现直肠与肛门有硬块，通常可伴有疼痛。需通过肠镜检查明确诊断，必要时可以手术切除;
4、肛乳头瘤：是正常的肛乳头由于受到感染、粪便刺激等多种因素长期增生所致，局部可形成较硬的肿物，导致直肠与肛门有疼痛感。可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗，还可以考虑行手术切除。
除上述原因外，直肠癌等疾病也可导致上述症状，癌组织可导致局部出现坏死，伴有出血，患者可出现直肠与肛门有硬块，并且疼痛比较明显。一旦确诊，需要及时手术切除，术后需要行放疗、化疗等综合治疗。
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